Was ist träger Stuhl? Ursachen und Symptome einer Verstopfung

Träger Stuhl ist Kot, der sich zu langsam durch den Darm bewegt und deswegen zu lange im Darm verbleibt. Manche sprechen auch von Darmträgheit.

Bei zu langem Verbleib im Darm wird dem Stuhl so viel Wasser entzogen, dass dieser austrocknet und hart wird. Träger Stuhl bzw. Verstopfung können zu unterschiedlichen Verstopfungssymptomen führen.

Wasser spielt für eine normale Darmfunktion und gesunden, unbeschwerlichen Stuhlgang eine wichtige Rolle. So wie ein gesundes Gehirn zu 75 % aus Wasser besteht¹, setzt sich gesunder Stuhl ebenso zu drei Vierteln aus Wasser zusammen.²

Da all deine Körperfunktionen und -aktivitäten – Sprechen, Bewegen, Atmen – Wasser erfordern, kann Wassermangel infolge von intensiver körperlicher Belastung, wie zum Beispiel durch falsches Ernährungs- und Trinkverhalten sowie andere Ursachen wie Erkrankungen, deinen Stuhlgang erschweren.

Im Folgenden erklären wir dir, was Anzeichen für Darmträgheit und Verstopfungssymptome sind. Wir erklären dir, aus welchen Gründen bestimmte Personengruppen vergleichsweise häufig unter hartem, trägem Stuhl zu leiden haben und wie du möglichst sicher feststellst, ob und warum du eine Verstopfung hast.

Wenn Darmträgheit deinen Stuhl verhärtet, wirst du dadurch spürbare Beschwerden wie schmerzhaften Stuhlgang oder andere Symptome wie Bauchschmerzen wahrnehmen.

Allerdings gibt es auch andere Anzeichen für einen trägen Darm, die dich aufmerksam machen sollten und dir die Möglichkeit geben können, frühzeitig zu reagieren.

Da wäre zunächst die Häufigkeit deines Stuhlgangs: Gehst du weniger als dreimal pro Woche auf die Toilette? Obwohl wir alle unterschiedlich sind und etwas anderes als „normal“ bezeichnen würden, besagt die „Aktualisierte S2k-Leitlinie chronische Obstipation der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie & Motilität (DGNM)“, dass Stuhlgang von weniger als dreimal pro Woche ein Anhaltspunkt für eine mögliche Verstopfung ist.³

Zudem ist das eigene Empfinden während des Stuhlgangs zu benennen. Wie fühlt es sich an, wenn du Stuhlgang hast? Hast du größere Schwierigkeiten beim Stuhlgang als üblich, also musst du z. B. stärker pressen? Dies könnte ein Anzeichen dafür sein, dass dein Stuhl sich durch eine mögliche Darmträgheit zunehmend verhärtet. Oder hast du das Gefühl, dass sich dein Darm nicht vollständig entleert?

Weitere Anzeichen eines trägen Stuhls bzw. einer Verstopfung können sein, dass sich dein Bauch aufgebläht anfühlt oder du sogar merkliche Schmerzen im Unterbauch wahrnimmst, die z. B. auf eine Gasansammlung hinweisen, wie sie durch zu lange im Darm verbliebenen Stuhl entstehen kann.

Die typischen Anzeichen von Darmträgheit und Verstopfungssymptome zusammengefasst sind:³

• Wenn du weniger als dreimal pro Woche aufs Klo gehst, ist das ein Anzeichen für eine mögliche Darmträgheit und Verstopfung.
• Schwierigkeiten während des Stuhlgangs wie starkes Pressen sind symptomatisch für eine vorhandene Verstopfung.
• Das Gefühl, dass sich dein Darm nach dem Stuhlgang nicht vollständig entleert hat, kann ein Zeichen für verhärteten, trägen Stuhl bzw. ein Verstopfungssymptom sein.
• Magenbeschwerden wie Bauchschmerzen oder Völlegefühl können Folge trägen Stuhls sein, der sich zu lange in deinem Darm befunden hat.

Träger Stuhl kann, wenn er unbehandelt bleibt oder Folge einer zugrundeliegenden Erkrankung oder Akutproblematik ist, zu schweren und sehr unangenehmen Symptomen führen, die eine dringende ärztliche Begutachtung und Behandlung erfordern.

Spätestens wenn eines der folgenden Warnzeichen auftritt, solltest du einen Arzt aufsuchen:⁴

• Blut im Stuhl
• Auffällige, häufige Müdigkeit ohne Schlafmangel
• Übelkeit, Erbrechen
• Fieber
• Aufgeblähter Bauch ohne Blähungen
• Unmittelbar einsetzende, starke Bauchschmerzen („Akuter Bauch“)

Aber auch, wenn du anderweitige Bedenken hast oder die eingangs genannten Anzeichen für Darmträgheit bzw. Verstopfungssymptome nicht verschwinden oder sich abmildern, empfehlen wir dir, dich an deinen Arzt zu wenden.

Verstopfungssymptome treten häufig ohne Vorwarnung auf und können zu Frustration, Sorge und manchmal sogar zu Schamgefühlen führen.  Glücklicherweise sind die Ursachen für trägen Stuhl und Verstopfung gut erforscht.

Typische zugrundeliegende Ursachen für Verstopfung sind z. B.:³

• Bewegungsmangel wird als mögliche Ursache für einen trägen Stuhl oder chronische Verstopfung vermutet. Besonders im Alter scheint es einen Zusammenhang zwischen Verstopfung und Bewegungsmangel zu geben. Aber auch bei Kindern und Menschen mit einer Parkinsonerkrankung zeigt sich eine Assoziation zwischen körperlicher Inaktivität und Verstopfung.
• Unzureichende Flüssigkeitszufuhr kann sich auch auf die Verdauung auswirken. Laut der Deutschen Gesellschaft für Ernährung wird für Gesunde eine tägliche Flüssigkeitszufuhr von mindestens 1,3 bis 1,5 Litern empfohlen. Es konnte gezeigt werden, dass bei Gesunden eine Reduktion der Trinkmenge die Häufigkeit des Stuhlgangs und die Stuhlmenge reduziert hat.
• Auch ein Mangel an Ballaststoffen kann ein Auslöser für Verstopfung sein. Ballaststoffe wirken positiv auf eine normale Darmfunktion, indem sie die Stuhlmenge erhöhen und durch ihre Wasserbindungskapazität die Stuhlkonsistenz verbessern, wodurch sie den Stuhltransport durch den Darm beschleunigen. Andersrum gesprochen: Zu wenige Ballaststoffe erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Verstopfung. Erwachsenen wird eine tägliche Ballaststoffzufuhr von 30 g/Tag empfohlen.

In unserem Artikel mit Tipps zur Prävention und Linderung von Verstopfungssymptomen erfährst du, wie du hartem, trägem Stuhl bereits vor dem Auftreten entgegenwirken kannst.

Allerdings existieren Verstopfungsursachen, die nicht allein durch eine Anpassung von Ernährung und körperlicher Aktivität aufzulösen sind:³

Einige Medikament bzw. deren Nebenwirkungen sowie bestimmte Erkrankungen, z. B. des Nervensystems, können zu Verstopfungsbeschwerden führen. Zu den Medikamenten mit Verstopfungspotenzial gehören u. a. Opioide, Mittel gegen Bluthochdruck (Antihypertensiva), Antidepressiva oder Allergiemittel (Antihistaminika). Gerade Arzneimittel, die aufgrund einer chronischen Erkrankung regelmäßig eingenommen werden müssen, sind in der Regel alternativlos. Auch verschiedene Erkrankungen wie Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Diabetes mellitus, Demenz oder eine Schilddrüsenunterfunktion können direkt oder indirekt zu einer Verstopfung führen.
Wir raten dir, bei Symptomen eines trägen Stuhls nach der Einnahme von Medikamenten oder bei vorliegender Erkrankung stets deinen Arzt zu kontaktieren.

Es gibt Personengruppen, die besonders häufig mit einem trägen Darm bzw. trägem Stuhl zu kämpfen haben:³

• Schwangere leiden häufig unter Verstopfungssymptomen. Bis zu 40 % aller werdenden Mütter sind betroffen. Besonders häufig treten diese Beschwerden im 2. Trimenon, also in der Mitte der Schwangerschaft, auf. Aber auch nach der Entbindung zeigen 23 % aller Mütter Anzeichen von Darmträgheit. Als Ursachen werden ein erhöhter Wasserbedarf, die häufige Einnahme von Eisenpräparaten während der Schwangerschaft, eine veränderte Hormonlage und eine geringere körperliche Aktivität diskutiert.
• Auch ältere Menschen sind anfällig für einen trägen Stuhl bzw. Verstopfungssymptome. Dies ist einerseits auf das gehäufte Vorliegen verstopfungsfördernder Erkrankungen und die Einnahme verstopfungsfördernder Medikamente im Alter zurückzuführen, andererseits und insbesondere auf eine zunehmende Immobilität in den letzten Lebensabschnitten. So steigt der Anteil einer chronischen Verstopfung im Alter auf bis zu 20 % unter den 60-Jährigen, auf über 37 % bei den über 85-Jährigen sowie auf bis zu etwa 80 % bei Pflegeheimbewohnern.

Wenn du eines der oben beschriebenen Symptome verspürst, besteht die Möglichkeit, dass du unter einem trägen Stuhl bzw. einer Verstopfung leidest. Träger Stuhl oder Verstopfung zählen zu den häufigeren Alltagsbeschwerden und können grundsätzlich Menschen jeden Alters treffen.

Movicol^® enthält Macrogol 3350. Macrogol 3350 kann dabei helfen, das Gefühl eines verstopften Darms oder Verstopfungssymptome zu lindern, indem es Wasser bindet und zum trockenen Stuhl transportiert. So wird der Stuhl hydratisiert, aufgeweicht und kann so leichter abgesetzt werden.

Referenzen

^[1] Zhang J, Zhang N, Du S, et. al. Die Auswirkungen des Hydratationsstatus auf die kognitiven Leistungen junger Erwachsener in Hebei, China: Eine randomisierte, kontrollierte Studie (RCT). Int J Environ Res Public Health. 2018 Jul 12;15(7):1477.

^[2] Rose C, Parker A, Jefferson B, et al. Die Charakterisierung von Fäkalien und Urin: Ein Überblick über die Literatur zur Information über fortschrittliche Behandlungstechnologie. Crit Rev Environ Sci Technol. 2015 Sep 2;45(17):1827-1879.

^[3] Andresen V, et al. Z Gastroenterol 2022; 60: 1–45.

^[4] Osthoff C. Verstopfung (Obstipation). 4/2019. https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/verstopfung-obstipation-737005.html. Abgerufen am 20.06.2024.

^[5] Data on file MOVICOL 017 (DOF-MOVIC-017). MOVICOL® Omnibus and Usage and Attitude (U&A) Market Research 2023 (MR 244)